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合肥中山醫(yī)院肛腸科稱:肛周膿腫是因直腸炎癥等蔓延到周圍形成是一個(gè)濃腔,膿液較少時(shí)可以通過大劑量的消炎藥治療,但膿液較多時(shí)應(yīng)該要切開引流,并且要大劑量,長(zhǎng)時(shí)間用消炎藥治療(一般7??10天)。肛周膿腫如果不及時(shí)處理,濃腔破潰后就發(fā)展形成肛瘺,肛瘺治療就相對(duì)復(fù)雜了,所以建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下消炎治療,如果濃液太多沒法控制,要盡快切開引流。
很多患者會(huì)問患了肛周膿腫后會(huì)并發(fā)肛瘺嗎?回答是肯定的,95%以上的肛門直腸周圍膿腫患者將并發(fā)肛瘺。這是為什么呢?
原來(lái)肛門直腸周圍膿腫,多來(lái)自肛腺、肛竇感染。因?yàn)楦叵賹?dǎo)管開口于肛竇,肛竇的開口又向上呈漏斗狀,肛腺管可穿過內(nèi)括約肌至聯(lián)合縱肌之間;有的則認(rèn)為肛腺管可穿過肛提肌及外括約肌進(jìn)入肛門直腸周圍間隙中,糞便殘?jiān)愇?、炎性分泌物、大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、結(jié)核桿菌、厭氧菌進(jìn)入肛竇引起肛竇炎和肛腺管炎。炎癥沿肛腺管擴(kuò)散至肛管皮下、內(nèi)外括約肌與聯(lián)合縱肌之間。
此外,豐富的淋巴與血管是造成肛門周圍擴(kuò)散的途徑,以致造成肛門周圍炎。由于肛腺感染是肛門直腸周圍膿腫的原因,因此肛門直腸膿腫和肛瘺是同一疾病的不同階段。
還有,由于原肛腺繼續(xù)感染后,病變根源依然存在,而炎癥的反復(fù)刺激可使周圍結(jié)締組織增生、膿腔縮小成為彎曲狹窄的管道,使局部引流不暢,不能愈合。同時(shí)細(xì)菌和臟物還可從膿腫潰口處進(jìn)入,感染發(fā)炎,時(shí)閉時(shí)潰,反復(fù)發(fā)作。
因此,患了肛周膿腫后大多會(huì)合并成肛瘺。所以得了肛周膿腫后一定要及時(shí)治療,在沒有合并成肛瘺前把肛周膿腫消滅在萌芽中。
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